职位描述
工作内容：
1、关注医保政策，传达医保文件精神，并贯彻执行；
2、接待门诊、住院病人的医保政策咨询、费用查询；
3、检查本单位职工医疗保险政策、规定执行情况；
4、掌握医保诊疗范围和用药范围，参保人员享受基本的医疗保险；
5、负责医保结算中心的管理，指导各项工作落实；
6、审批需转外院诊治医保患者的转院申请，并报主管院长及社保管理部门批准；
7、监督临床科室为参保、参合患者合理诊断、合理治疗并提供优质的医疗服务；
8、负责各地医保、合疗患者医疗费用和基金报销费用月报表的审核及安排按时上报；定期掌握医院垫付资金的回拨情况；
9、协调处理医院各科室在执行医保、合疗政策中出现的问题，并做好与各级社保、合疗
二、任职要求：
1、大专及以上学历，医学相关专业知识
2、5年及以上临床或护理工作经验，1年以上医保管理经验
3、能熟练操作办公软件；较强的协调沟通、处理应急事件能力，熟悉医保相关规定及操作方法
4、持医保培训资格证